Дистрофические изменения шейного отдела позвоночника лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – денегеративно-дистрофическое заболевание, которое с одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин. Патология связана с нарушением микроциркуляции позвонков.

Ежегодно количество больных растет, что связано с неблагоприятной окружающей средой. Повышение числа случаев заболевания наблюдается из-за активного распространения компьютерной техники в обиходе современного человека.

остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз шеи – бич современности. Впрочем, как и снижение высоты межпозвонковых дисков в грудном и поясничном отделе позвоночника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Причины болезни

Основные признаки шейного остеохондроза:

  • боль в плечелопаточной области и верхней конечности;
  • головокружение и болезненные ощущения;
  • усиление частоты сокращений сердца и дыхания.

Чтобы понять, почему возникает остеохондроз шейного позвонка, следует рассмотреть анатомическое строение отдела (С3-С4-С6). Именно на данную часть приходится максимальная нагрузка при вращении головы и поворотах верхней части туловища в стороны.

Первые два позвонка (С1, С2) имеют небольшие тела. Книзу они расширяются, а С7 является самым мощным. Позвоночное отверстие шейных позвонков имеет треугольную форму, за исключением С1, где оно овальное. При снижении высоты хрящевого диска в данных частях могут ущемляться спинномозговые нервы.

Суставная поверхность тел позвонков на уровне С3-С6 имеет косое направление, что обусловлено особой структурой нижнего отдела. На него приходится максимальная двигательная нагрузка. С7 – крупный и большой позвонок. Он играет роль соединительной площадки в месте сочленения с грудным отделом.

В поперечных отростках содержится глубокая борозда (sulcus nervi spinalis). В ней проходит важный нерв, при раздражении которого возникают болевые ощущения вдоль позвоночного столба.

Боковые массы C2-C6 несут на себе нагрузку головы и верхней части шеи. При их смещении наблюдается ущемление нервных корешков и сдавление позвоночной артерии, проходящей через поперечные отростки C1-C7. Некоторое значение в процессе формирования дегенеративно-дистрофических заболеваний играет сочленение С1-С2. Оно обеспечивает повороты.

При травматических повреждениях верхней части шеи может наблюдаться подвывих в атлантоаксиальном сочленении. Если его не вылечить своевременно, может развиться остеохондроз С2-С7. У молодых людей симптомы могут проявиться только через несколько лет после начала развития патологии, поэтому при возникновении даже малейших признаков проводится рентгенография в прямой и боковой проекциях.

Позвонок С2 характеризуется наличием зубовидного отростка, который располагается вертикально и сочленяется с С1.

Поперечный отросток C3 имеет передний и задний бугорки. Они обеспечивают прочное сочленение тел вышележащего и нижележащего позвонка.

Таким образом, остеохондроз шеи возникает при нарушении большого количества анатомических сочленений. Его первопричиной являются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонкового диска и околопозвоночного суставно-связочного аппарата.

Симптомы на начальных стадиях

Первоначальные признаки патологии чрезвычайно важно выявить для предотвращения грозных осложнений процесса.

Симптомы начальных стадий дегенеративных поражений позвоночного столба:

  1. сильные болевые ощущения в руке и шее;
  2. мышечное напряжение верхней части груди;
  3. выраженные болевые ощущения в затылке;
  4. головокружения;
  5. хруст при повороте головы;
  6. покраснение кожных покровов.

Согласно международной классификации болезни (МКБ 10) выделяют несколько форм недуга в зависимости от причины возникновения:

  • Остеохондроз позвоночника у взрослых – М42.1.
  • Неуточненный – М42.9.
  • Юношеский во многих отделах позвоночника – М42.0.
  • Юношеский в области затылка – М42.0.1.
  • Юношеский в шейно-грудном отделе – М42.0.3.

Кроме МКБ 10 существуют другие причины заболевания. Они могут быть обусловлены следующими этиологическими факторами:

  1. опухоль;
  2. метастазы;
  3. краниоспинальные аномалии;
  4. мышечный спазм.

Боль в шейном отделе в течение длительного времени может наблюдаться при наличии у человека вредных привычек. Сильные болевые ощущения в шее и затылке, головокружение, тошнота, шум в ушах, онемение пальцев рук – симптомы запущенной патологии, которая может наблюдаться одновременно при нескольких причинах.

Иногда остеохондроз сопровождается редкими симптомами:

  • покалывание в сердце;
  • боль за грудиной;
  • нарушение зрения и слуха.

Патогенетические особенности

Между позвонками имеются хрящевые прокладки, которые получили название межпозвонковых дисков. Они состоят из студенистого ядра и фиброзного кольца и служат своеобразными амортизаторами, которые призваны «гасить» удары. За счет данных образований предотвращается ущемление спинномозговых нервов, проходящих через позвонковые щели C1-C7.

Чем большее давление приходится на позвоночный сегмент, тем сильнее должен быть хрящевой диск.

При дегенеративно-дистрофических процессах наблюдается разрушение студенистого ядра – центральной части хрящевого диска. На фоне патологических изменений прослеживается омертвение и высыхание. С течением времени позвоночный сегмент теряет подвижность, так как происходит разволокнение его фиброзных волокон. На фоне патологических изменений происходит смещение позвонков.

Чаще всего патологический процесс локализуется на уровне C3-C4-C6. В участках сочленения появляются специфические изменения, получившие название спондилоартроз. Они хорошо видны на рентгеновских снимках.

Патогенетические особенностиЕсли патология длится долго, повышается вероятность выпадения межпозвонкового диска за пределы позвоночного сегмента. При этом в эластических волокнах прослеживается отек и асептическое воспаление. За счет данных изменений формируются болевые ощущения, так как при снижении высоты межпозвонковой щели ущемляется нервное волокно, выходящее из спинного мозга.

Какие патогенетические изменения наблюдаются при дегенеративных изменениях позвоночника:

  1. выпячивание фиброзного кольца;
  2. появление трещин тел позвонков;
  3. натяжение передней продольной связки;
  4. обызвествление тел мышечно-связочного апоневроза;
  5. образование остеофитов между соседними позвонками;
  6. фиброзные изменения мягких тканей;
  7. срастание позвонков между собой.

При сочетании остеохондроза с деформирующим спондилезом формируются изменения микроциркуляции. На этом фоне возникает вначале поражение одного позвоночного сегмента, а затем к нему присоединяется поражение других частей позвоночника. В шейном отделе чаще всего такие патогенетические изменения локализуются между позвонками С5 и С6.

Остеофиты («отложение солей») появляются также при употреблении в пищу большого количества поваренной соли. В такой ситуации первичной причиной заболевания становятся костные остеофиты.

Методы лечения

Решая, как избавиться от шейного остеохондроза, вначале рассмотрим все существующие методы:

  • медикаментозное лечение;
  • употребление витаминов;
  • иглорефлексотерапия;
  • грязелечение;
  • скелетное вытяжение;
  • парафинотерапия;
  • бальнеолечение;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • аэрозоли;
  • электролечение;
  • баротерапия.

Решая, что делать при шейном остеохондрозе, врачи в первую очередь назначают лекарственные средства. Из самых распространенных средств при терапии заболевания применяются следующие:

  1. Хондропротекторы (террафлекс, структум, алфлутоп) – препараты для восстановления структуры хрящевой ткани.
  2. Противовоспалительные и обезболивающие средства (диклофенак, кеторолак, нурофен).
  3. Миорелаксанты – препараты для расслабления мускулатуры.

Выбор лекарств требует учета симптомов шейно-грудного остеохондроза и побочных эффектов с целью предотвращения развития осложнений. Они многочисленны и требуют адекватной терапии. Давайте оставим решение, как вылечить шейно-грудной остеохондроз лекарственными средствами, квалифицированным специалистам и сосредоточимся на процедурах, которые могут выполняться в домашних условиях.

Физкультура

При патологии шейного отдела позвоночника показана лечебная физкультура. Какие упражнения назначаются при дегенеративно-дистрофических болезнях шейного отдела позвоночника:

  • Повороты головы в сторону. Примите исходное положение на стуле с разведенными в стороны руками. Медленно поверните голову и выполните синхронный полуразворот туловища. Повторите упражнение в обе стороны по 5-10 раз.
  • На вдохе выполните кивание головой и тяните подбородок вверх до тех пор, пока взор не упрется в потолок. На выдохе максимально наклоните голову вперед. Переведите взгляд на пол и постарайтесь достать до груди подбородком. Выполните упражнение 5-10 раз.
  • Выполните наклон головы в сторону и взгляните перед собой. Медленно и плавно максимально согнитесь. Избегайте резких движений. Повторите 5-10 раз.
  • Осуществите смещение головы вперед. При обычном положении головы на вдохе сместите голову назад и вытяните ее вверх. Подбородок при этом должен двигаться в горизонтальной плоскости. На вдохе голова должна вернуться в исходную позицию.
  • Пожимание плечами выполняется на медленном вдохе при подъеме плеч на максимальную высоту. Опустите их вниз на медленном выдохе.
  • Противодействуйте на голову рукой. Основание ладони должно упираться в центральную часть лба. Сделайте попытку движения вперед и противодействуйте повороту головы в течение 10 секунд. Число повторений – 5.
  • Делайте круговые движения головой с постепенным увеличением объема движений одновременно с дыханием.

Лечебная гимнастика по методу Гречко

Решая, как бороться с шейным остеохондрозом гимнастикой, предлагаем ознакомиться с методом Гречко. Он состоит из следующих упражнений:

  1. Исходное положение на спине, руки внизу, а ноги разведены в стороны. Максимально расслабьте мышцы шеи, рук и плеч на 1 минуту.
  2. Лежа на спине, выполняйте поочередные разгибания и сгибания (на вдохе и выдохе).
  3. Лежа на спине, совершайте наклоны влево и вправо. Вначале правая рука должна коснуться правого колена, а затем проделайте аналогичную манипуляцию для левой части.
  4. Лежа на спине, выполняйте повороты головой влево и вправо. В течение 1 секунды выполняйте вдохи и выдохи.
  5. Лежа на спине, разведите руки в стороны, поднимите их вверх, сделайте вдох, а на выдохе опустите их вниз.
  6. Исходное положение – лежа на правом боку, заведите правую ладонь за голову. Выпрямите левую руку и ногу. Прогнитесь на вдохе. На выдохе вернитесь обратно.
  7. Станьте на четвереньки и подымайте руки вверх и вниз на вдохе и выдохе.

Решая, как бороться с шейным остеохондрозом, предлагаем рассмотреть необходимость применения электрофореза с карипазимом или дипроспаном на место боли.

Электрофорез с карипазимом

Электрофорез с карипазимом назначается для лечения местного воспаления и боли. Процедура предполагает нанесение лекарства на шею в виде компрессса. С обеих сторон кожных покровов прикладываются электроды. Под действием слабого электрического поля ионы карипазима или дипроспана проникают глубоко в кожные покровы.

Такая форма введения лекарства позволяет длительное время сохранять препарат в глубоких слоях кожи. Таким образом, сохраняется лечебный эффект процедуры в течение нескольких недель.

Для решения, что делать при шейном остеохондрозе, нужно учитывать причины, патогенез, симптомы и последствия болезни.

Нестабильность позвонков в шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Нестабильность шейного отдела позвоночника – состояние, при котором позвонки приобретают патологическую (ненормальную) подвижность и смещаются по отношению друг к другу.

По мере того, как смещение усиливается, позвонки оказывают все более сильное давление на спинной мозг и позвоночные артерии, что приводит к развитию симптомов.

Содержание статьи:
Причины и факторы риска
Симптомы
Осложнения
Методы лечения

Причинами этого состояния могут стать самые разные факторы – от травм до наследственных заболеваний, но без лечения нестабильность шейных позвонков способна привести к крайне тяжелым последствиям.

Причины

Причины нестабильности шейного отдела позвоночника кроются, прежде всего, в особенностях строения и функций этого сегмента.

Шейный отдел позвоночникаШейный отдел – самый подвижный участок позвоночника, благодаря которому человек может делать повороты головой, наклоны, отведение головы назад и пр.

Но шейные позвонки отличаются от позвонков других отделов своими небольшими размерами и невысокой прочностью. В сочетании с высокими нагрузками, которые приходятся на шею, это становится основной проблемой.

Кроме того, мышечный корсет позвоночника в его шейном отделе достаточно слаб и неспособен в полной мере амортизировать нагрузки и поддерживать правильное положение позвонков.

При некоторых обстоятельствах позвонки, в норме образующие устойчивый и относительно жестко зафиксированный ряд, с ровным просветом спинномозгового канала, теряют свое стабильное положение. В этом случае спинной мозг и позвоночные артерии оказываются пережатыми, что существенно нарушает нервную регуляцию головного мозга и его кровоснабжение.

Основными причинами, по которым развивается нестабильность в шейных позвонках, являются:

  • травмы шейного отдела позвоночника (в том числе, полученные при родах), при которых происходят повреждения тел позвонков и их связочного аппарата;
  • дегенеративные и дистрофические изменения в тканях позвонков, при которых нарушается фиксирующая способность межпозвонковых дисков (протрузии, межпозвонковые грыжи, остеохондроз);
  • наследственные заболевания связочного аппарата;
  • послеоперационный период, в ходе которого могут наблюдаться временные нарушения стабильности позвонков;
  • нарушения формирования костных и хрящевых тканей во внутриутробном периоде развития.

Факторы риска

К факторам риска, повышающим вероятность нарушений стабильности в шейном отделе и усугубляющим течение уже возникшей патологии, относятся:

  • недостаточное питание тканей позвоночника, что может быть обусловлено ухудшением кровоснабжения при атеросклерозе, малоподвижном образе жизни, а также авитаминозом, нарушениями обмена веществ;
  • искривления позвоночника (кифоз, сколиоз, привычная сутулость), повышающие нагрузки на шейный отдел;
  • несоблюдение рекомендаций врача по восстановительному периоду после хирургического вмешательства на позвоночнике;
  • эндокринные нарушения.

Симптомы

Болит шеяСимптомы нестабильности шейных позвонков могут широко варьироваться в зависимости от степени смещения позвонков, ущемления позвоночных артерий, спинного мозга и нервных корешков, возраста и общего состояния здоровья человека и многих других факторов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но «обязательными» проявлениями этой патологии являются следующие:

  • боль в шейном отделе позвоночника, которая усиливается при неудобной позиции головы (например, после сна на высокой подушке), резких поворотах и наклонах, продолжительном вертикальном положении тела;
  • тупая, давящая головная боль различной интенсивности в области затылка и у основания черепа;
  • ощущение скованности в плечах, лопатках, периодическое онемение пальцев рук.

По мере того, как подвижность позвонков повышается, и они все сильнее смещаются по отношению друг к другу, тяжесть симптомов нарастает, и к ним присоединяются:

  • снижение остроты зрения;
  • субъективный шум и звон в ушах (неслышимый окружающим), снижение остроты слуха;
  • быстрая утомляемость, нарушения сна (бессонница, синдром беспокойных ног и пр.);
  • приступы головокружения с временной потерей пространственной ориентации;
  • вестибулярные нарушения (ухудшение координации движений, ощущение «уплывающей почвы» из-под ног, тошнота).

Жалобы на боль в шееВажно: перечисленные симптомы, развивающиеся внезапно и с быстрым нарастанием степени тяжести, требуют незамедлительного обращения к врачу: они могут свидетельствовать об остром нарушении мозгового кровообращения – состояния, при котором необходима неотложная медицинская помощь и госпитализация.

Как врач ставит этот диагноз

Первым этапом диагностики является сбор анамнеза и осмотр пациента. Комплекс симптомов и жалобы больного в сочетании с результатами физикального обследования позволяют поставить предварительный диагноз и определить дальнейшее направление диагностики.

Рентгенографическое исследование, МРТ, КТ и миелография обеспечивают точные данные касательно состояния и взаиморасположения позвонков. При выявлении на снимках специфических признаков нарушения стабильности позвонков, диагноз считается подтвержденным.

Учитывая множество патологий, которыми часто сопровождается нестабильность в шейном отделе, могут быть назначены дополнительные методы диагностики для определения причин заболевания и выявления возможных осложнений.

Осложнения

Спектр последствий при нестабильном положении шейных позвонков очень широк. Но еще более вариативна степень тяжести осложнений. Так, наиболее распространенными патологиями, к которым приводит нестабильность в позвонках шейного отдела, являются синдром позвоночной артерии (у которого множество собственных осложнений) и хронический болевой синдром.

Так развивается инсульт головного мозгаНо последствия могут быть совершенно другого порядка: острое нарушение кровообращения в головном мозге, кровоизлияние в мозг, неспособность контролировать естественные нужды организма (недержание мочи и кала), снижение зрения вплоть до его полной потери и пр.

Такие серьезные последствия обусловлены сдавливанием позвонками спинного мозга и позвоночных артерий и нарушением работы главных органов центральной нервной системы, которые регулируют абсолютно все процессы в организме.

Но есть и хорошие новости: при своевременном обращении к специалисту, проведении комплексной диагностики и назначении лечения становится возможной не только стабилизация позвонков, но и устранение последствий, вызванных их смещением.

Лечение

Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника – продолжительный процесс, который требует участия высококвалифицированных специалистов (ортопеда, невролога, хирурга, физиотерапевта и пр.) и самого пациента. Комплексный подход к решению проблемы позволяет на начальном этапе лечения существенно облегчить симптомы и не допустить осложнений, а вспомогательные методы лечения помогают восстановить качество жизни пациента.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов при нестабильности шейного отдела позвоночника ограничено приемом нестероидных противовоспалительных средств (Кетанов, Индометацин, Нурофен, Диклофенак и пр.), которые облегчают болевой синдром и купируют воспалительные процессы.

Разные таблетки в пластинкахМедикаментозное назначение может дополняться другими группами препаратов, если выявлены причины патологии, и лечащий врач видит возможности для их устранения.

Так, например, при остеохондрозе шейного отдела, вызвавшего смещение и высокую подвижность позвонков, применяются схемы лечения остеохондроза, дополненные препаратами для устранения синдрома позвоночной артерии, гипоксии головного мозга и других выявленных последствий.

В тяжелых случаях, когда боль не поддается лечению системными препаратами или же требуется быстрое устранение болевого синдрома, может применяться блокада новокаином, которая временно «отключает» одно из звеньев в цепи, приводящей к возникновению боли.

Также медикаментозное лечение используется при осложнениях нестабильности позвонков. В этом случае назначаются различные группы препаратов, в зависимости от заболевания — от спазмолитиков и анальгетиков до средств, нормализующих артериальное давление и кровообращение в головном мозге.

Ортопедическое лечение

В процессе лечения нестабильности шейных позвонков часто используется ношение специального воротника, фиксирующего шею в правильном положении. При вовлечении в патологический процесс других отделов позвоночника воротник может дополняться корсетом – оба ортопедических устройства необходимо носить определенное количество часов в сутки, и согласно рекомендациям врача.

корсет для фиксации подвижности шейного отделаВажно: следует помнить, что ношение корсета и/или воротника не является в буквальном смысле лечебной процедурой.

Это способ фиксации позвонков в определенном положении и равномерного распределения нагрузки, что позволяет облегчить симптомы и предупредить ряд осложнений. Таким образом, ортопедические устройства – вспомогательный, но не основной метод лечения.

Физиотерапия

При лечении нестабильности шейного отдела широко используется физиотерапевтическое лечение. Ценность физиотерапии заключается в ее способности улучшать кровоснабжение необходимых участков позвоночника и поступление в них питательных веществ.

Кроме того, такие методы как электростимуляция мышц обеспечивает пассивное укрепление мышечного корсета шейного отдела, без необходимости в физических нагрузках, которые часто противопоказаны при нестабильности позвонков.

ЛФК

Лечебная физкультура при смещении и нестабильности позвонков в шейном отделе назначается с осторожностью и только после детального обследования и оценки степени подвижности шейных сегментов.

Комплекс ЛФК подбирается только в индивидуальном порядке, с учетом особенностей заболевания у конкретного пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.

Важно: занятия ЛФК при нестабильном положении позвонков шейного отдела должны проводиться под наблюдением и контролем врача. Только по мере того, как мышечный корсет укрепляется, а позвонки стабилизируются, можно переходить к самостоятельным занятиям в домашних условиях, но с обязательным выполнением всех рекомендаций врача.

Хирургическое лечение

Хирургическое восстановление положения позвонков остается наиболее надежным и эффективным методом лечения. Стабилизация позвонков проводится с помощью специальных конструкций, которые фиксируют каждый позвонок в физиологическом положении, выравнивая, таким образом, весь шейный отдел.

Операция проводится в ограниченном количестве случаев, и ее назначение должно быть обосновано определенными показаниями:

  • Отсутствие эффекта (малая эффективность, непродолжительный результат) после консервативного, физиотерапевтического или другого лечения.
  • Развитие осложнений (парезы, дисфункция тазовых органов и пр.), если их причина точно определена как нестабильность шейного отдела позвоночника.
  • Быстрое нарастание степени тяжести симптомов и болевой синдром, не устраняемый лекарственными препаратами.
  • Прогрессирование патологии с повышением риска ущемления спинного мозга и/или позвоночных артерий.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий